问政平潭丨城乡居民医保如何申请大病补贴?累积超3万元大病保险自动启动

2019-06-25 15:15:11 来源:平潭时报 作者:杨咏林

原标题:《问政平潭》追踪:城乡居民医保如何申请大病补贴?无需申请!累积超3万元大病保险自动启动

农村医保大病补贴应如何申请?近日,市民林先生拨打《问政平潭》节目热线,想要了解关于农村医保补贴的问题。目前,该诉求已得到相关部门的解答。

“2017 年底我检查出肺癌,入院接受治疗,断断续续到2018年11月份才结束住院,到现在还在服用药物。”林先生说,生病至今花费了不少治疗及医药费用,想用自己的医保卡申请大病补贴。为解决林先生的诉求,记者向相关部门进行了咨询。

实验区行政服务中心综合处工作人员林文雅介绍,2018年起,农村医保已经全部转为城乡居民医保,参保人员因患大病发生的医保目录内住院及门诊特殊病种医疗费用,个人负担累积超过3万元以上、40万元以下,医保卡内的大病保险便会自动启动。“这个大病保险无需参保人申请,是自动启动并支付部分费用,保险支付的比例根据医院的不同也有所不同,例如三甲医院支付50%,专科医院支付55%。”

在行政服务中心工作人员帮助下,诉求人查到了医保卡内2018至2019年的支付记录,包括保险报销费用。“明细打出来我才知道,这两年的医疗费用有过半都是保险支付的,因为是卡内自动交易,所以我不知道。”林先生说。

许文雅表示,大病保险启用后,市民如果仍然觉得医疗费用超出负担,可以通过乡镇申请城乡居民低保,认定后可以享受重特大疾病医疗救助。

责任编辑:李琳

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